جراحی به نام پزشک، اجرا با فرد فاقد صلاحیت/ زنگ خطری تازه در اتاق‌های عمل :: افق میهن
به گزارش افق میهن، علیرضا بختیاری فوق تخصص گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن گفت: ۲۹ سال است که در زمینه گوش و حلق و بینی، جراحی سر و گردن و جراحی پلاستیک صورت فعالیت می کنم. بخشی از تجربه کاری من در تبریز بود و پس از اتمام پروژه تخصصی مدتی معاون دانشگاه آزاد تبریز بودم.
وی افزود: سال ۱۳۵۹ به تهران آمدم و در بیمارستان دادگستری، بیمارستان ولیعصر امام سجاد(ع) و مراکز بهداری نیروی انتظامی مشغول به کار شدم. در کنار این موارد الان با مرکز بهداشت و درمان صدا و سیما همکاری دارم.
وی ادامه داد: بخشی از فعالیت های حرفه ای خود را در خارج از کشور انجام داده ام و مدتی نیز در باکو عمل جراحی می کردم و در سلیمانیه عراق نیز مشغول به کار بودم و در جزیره کیش و چند کلینیک خصوصی نیز فعالیت دارم.
کاهش تمایل پزشکان به جراحی های درمانی
این متخصص گوش و حلق و بینی با اشاره به کاهش رغبت پزشکان به جراحی های درمانی گفت: بسیاری از اقدامات درمانی مانند برداشتن لوزه با وجود زمان و ریسک بالا، دستمزد بسیار پایینی دارند. به عنوان مثال دستمزد فعلی جراحی لوزه حدود ۲ میلیون و ۴۰۰ هزار تومان است و اگر در بیمارستان انجام شود بخشی از آن کسر می شود.
وی افزود: با توجه به تعهدات بیمه ای و پرداخت های چند ماهه انجام چنین عملی برای پزشک صرفه اقتصادی ندارد. به همین دلیل بسیاری از همکاران یا این اقدامات را قبول ندارند و یا بیماران را به مراکز دولتی معرفی می کنند.
وی ادامه داد: پس از برداشتن لوزه خطرات زیادی دارد و نیاز به مراقبت دقیق دارد. زمانی که دستمزد متناسب با سختی کار نباشد طبیعی است که پزشکان تمایل کمتری نشان دهند و این وضعیت باعث شده برخی از اقدامات درمانی فقط در بیمارستان های دولتی انجام شود.
محدودیت های ارجاع بیمار و تخصص
بختیاری با تاکید بر گستردگی رشته های تخصصی، تصریح کرد: رشته جراحی گوش و حلق و بینی بسیار گسترده است و یک پزشک نمی تواند همه جراحی ها را انجام دهد. به عنوان مثال؛ در مشکلات حنجره تا حدی پیشرفت می کنیم اما اگر بیمار نیاز به جراحی داشته باشد حتما به متخصص مربوطه ارجاع داده می شود.
وی افزود: گوش نیز همین گونه است; تا حدی در حال پیشرفت هستیم و از این مرحله به مرحله بعد باید متخصص وارد شود. این برای سلامتی بیمار ضروری است.
وی افزود: در بخش خصوصی برخی از پزشکان که سهامدار مراکز درمانی هستند، جراحی های پزشکی انجام می دهند اما هزینه ها متفاوت است. تعرفه های دولتی و خصوصی بسیار از هم فاصله دارند و شرکت های بیمه معمولاً پرداخت را بر اساس قیمت های دولتی قرار می دهند که ارائه خدمات پزشکی در بخش خصوصی را دشوار می کند.
افزایش تقاضا برای جراحی های زیبایی
این پزشک پیشکسوت درباره افزایش چشمگیر جراحی های پلاستیک بینی خاطرنشان کرد: نگاه و سبک زندگی مردم تغییر کرده است. کیفیت زندگی افزایش یافته است و مردم تمایل دارند با ظاهری بهتر زندگی کنند. این موضوع مختص ایران نیست، همین روند در بسیاری از کشورهای منطقه و حتی جهان وجود دارد.
وی افزود: امروزه افراد ۶۰ یا حتی ۷۰ ساله بسیار بهتر از گذشته به نظر می رسند و همین موضوع انگیزه انجام عمل های زیبایی را افزایش داده است. مردم بیشتر ورزش می کنند، توجه بیشتری به تغذیه دارند و به طور کلی سبک زندگی سالم تری دارند.
وی ادامه داد: سن متقاضیان نیز تغییر کرده است. در سال های گذشته بیشتر جوانان ۱۸ تا ۳۰ ساله مراجعه می کردند اما امروزه تعداد افراد ۴۰ تا ۴۵ ساله افزایش یافته است. حتی قدیمی ترین مشتری من که از خارج آمده بود، در سن ۶۵ سالگی، عمل بینی، پلک و صورت را همزمان انجام داد.
چالش انتخاب پزشک و نقش غیر پزشکان
دکتر بختیاری نسبت به انجام عمل های جراحی و زیبایی توسط افراد غیرمتخصص هشدار داد و گفت: متاسفانه برخی از جراحان عمومی، پزشکان غیر مرتبط و حتی غیر پزشکان وارد عرصه جراحی و تزریقات زیبایی شده اند که عوارض زیادی را به دنبال دارد.
وی افزود: تبلیغات در فضای مجازی باعث شده که گاهی افراد تحت تاثیر افراد غیر متخصص قرار بگیرند. این در حالی است که عوارض ژل های بی کیفیت یا تزریق در محیط های غیر مجاز می تواند جبران ناپذیر باشد.
وی تاکید کرد: بیمار باید جراحی خود را به پزشک مجرب بسپارد. مهم ترین اشتباه، پذیرش جراحی زیبایی توسط پزشک در مواردی است که بیمار اصلا نیازی به آن ندارد. به شخصه اگر متوجه شدم که این بیماری نیازی به جراحی ندارد، حتی اگر اصرار داشته باشد، جراحی را قبول نمی کنم.
جراحی های زیبایی در پنج سال آینده بسیار مدرن تر خواهند شد
دکتر بختیاری با اشاره به روند رو به رشد فناوری های جراحی زیبایی گفت: آینده خدمات زیبایی در پنج سال آینده بسیار مدرن تر و پیشرفته تر خواهد بود. امروزه پزشکان هنوز متخصص هستند و انجمن ها دوره های آموزشی کوتاه مدت و کنگره های سالانه برگزار می کنند تا دانش حرفه ای را به روز نگه دارند.
وی ادامه داد: اگرچه زیبایی در دنیای مدرن به یک نیاز جدی و فزاینده تبدیل شده است، اما چالش های زیادی در مسیر آن وجود دارد. چالش هایی که بر کیفیت و ایمنی خدمات تأثیر می گذارد.
مرگ در کلینیک غیرمجاز نتیجه ناآگاهی و عدم نظارت است
این متخصص زیبایی با ابراز نگرانی جدی از ورود افراد فاقد صلاحیت به جراحی های زیبایی گفت: بزرگترین چالش امروز ما مشارکت تکنسین ها در عمل های زیبایی است. مواردی داشتیم که فردی برای عمل بینی به کلینیک مراجعه کرده و در آنجا فوت کرده است.
وی افزود: جراحی بینی فقط باید در بیمارستان یا مرکز جراحی محدود با استاندارد انجام شود. اما برخی از مراکز به نام کلینیک یا کلینیک جراحی انجام می دهند. از مردم می پرسم؛ چرا ده جا برای ترمیم کوچکترین آسیب بدنه خودرو تحقیق می کنید اما بدن خود را به هر شخصی واگذار می کنید؟
جراحی به نام پزشک و به دست شخص دیگری
دکتر بختیاری با تاکید بر اینکه برخی تخلفات در سکوت رخ می دهد، گفت: متاسفانه در کشور ما مواردی وجود دارد که بیمار تحت عنوان پزشک بستری می شود اما عمل جراحی توسط فرد دیگری انجام می شود. این یک تناقض آشکار است. گزارش این تخلفات به نظام پزشکی ارسال می شود اما پیگیری نهایی در اختیار معاونت های پزشکی وزارتخانه ها و دانشگاه ها است.
وی در پاسخ به ادعای برخی پزشکان مبنی بر سخت گیری و فشار قانونی، افزود: مشکل فقط فشار قانونی نیست، سوال اینجاست که آیا فردی که عمل جراحی را انجام می دهد آموزش های لازم را دیده است یا خیر، با وجود اینکه دوره ها را گذرانده ام، باز هم بسیاری از اقدامات را به متخصص ارجاع می دهم زیرا می دانم که این عمل را بهتر و ایمن تر انجام می دهد.
وی ادامه داد: در اتاق عمل بارها دیده ام که غیر پزشکان، با مهر یک پزشک کار می کند که فقط تخلف نیست، جان مردم را تهدید می کند.
این جراح زیبایی در پاسخ به علت جدی نگرفتن آنها گفت: در بسیاری از موارد جراحان عمومی زیادی هستند که وارد عرصه زیبایی شده اند. در انتخابات نظام پزشکی رای می دهند و این باعث می شود که رؤسای نظام پزشکی تمایلی به محدودیت نداشته باشند.
وی افزود: آقایان می توانند با یک بخشنامه ساده اعلام کنند که جراح عمومی حق جراحی بینی را ندارد اما چنین دستوری یا صادر نمی شود یا جدی گرفته نمی شود.
تنها ۱۰ درصد از جراحان زیبایی درآمد بالایی دارند
بختیاری درباره وضعیت اقتصادی این منطقه نیز اظهار داشت: برخلاف تصور عموم، تنها حدود ۱۰ درصد پزشکان زیبایی درآمد بالا، ۲۰ درصد متوسط درآمد و بیش از ۶۰ درصد با هزینه های مطب زندگی می کنند.
وی تصریح کرد: بخشی از تبلیغات اینستاگرام باعث شده افراد به جای تجربه و پیشینه به سمت تبلیغات ظاهری بروند. یک پزشک جوان با تبلیغات گسترده امروزه ممکن است بیش از یک جراح کارکشته عمل کند.
مردم نباید به صفحاتی که فالوورهای زیادی دارند اعتماد کنند
دکتر بختیاری از تبلیغات گسترده فضای مجازی انتقاد کرد و گفت: امروزه اینستاگرام ملاک انتخاب پزشک شده است; در حالی که مردم باید به یک پزشک واقعی مراجعه کنند، نه صفحه ای که توسط افراد غیر متخصص اداره می شود.
وی افزود: برخی از این صفحات در روز دهم تا پانزدهم پردازش می شوند که اصلا منطقی نیست. یک جراح می تواند حداکثر سه یا چهار عمل در روز انجام دهد وگرنه کیفیت کار کاهش می یابد.
هزینه جراحی در ایران و جهان
این پزشک درباره تفاوت قیمت جراحی های زیبایی گفت: در اروپا جراحی بینی ۷ هزار یورو، در آمریکا حداقل ۱۷ هزار دلار است. ۵ تا ۷ هزار یورو در ترکیه. اما در ایران قیمت ها از ۲۰ میلیون تومان شروع می شود و بسته به تخصص و مهارت پزشک بالا می رود.
وی ادامه داد: بیمه ها در هیچ کجای دنیا هزینه جراحی زیبایی را تقبل نمی کنند. حتی در ایران هم قسمت زیادی از مبلغی که بیمار پرداخت می کند خرج اتاق عمل و تیم جراحی می شود.
بیماران باید دکتر را بشناسند نه تبلیغات
دکتر بختیاری تاکید کرد: انتخاب پزشک باید بر اساس تخصص، تجربه، مهارت و اخلاق حرفه ای باشد. تبلیغات فضای مجازی به خصوص صفحاتی که روزانه ده ها اقدام را تبلیغ می کنند قابل اعتماد نیستند. مردم باید مستقیماً با پزشک مشورت کنند، نه مدیر صفحه.
وی در پایان گفت: زیبایی امروز به سبد مصرفی خانواده ها تبدیل شده است، اما باید مراقب بود; زیرا ممکن است یک انتخاب اشتباه تا آخر عمر جبران نشود.
