مشکل بیمه تکمیلی بازنشستگان حل شد؟/ با کدام بیمه؟

قطع شدن بیمه تکمیلی بازنشستگان خبر مهمی بود که در پایان هفته باعث سردرگمی بازنشستگان شد.

در آخرین روز هفته بازنشستگان تامین اجتماعی از خبر قطع شدن بیمه تکمیلی درمانشان شوکه شدند; این ماجرا زمانی تاسف بارتر می شود که برخی از بازنشستگان در مراکز درمانی با این خبر مواجه شدند و در روند درمان دچار مشکل شدند.

آخرین مهلت بیمه تکمیلی بازنشستگان بیمه آتی حافظ سی ام آبان یک ماه بود اما به دلیل عدم تمدید قرارداد با بیمه آینده عملا بیمه تکمیلی بازنشستگان متوقف شد.

به گفته عضو هیأت مدیره کانون بازنشستگان، در قرارداد قبلی حق بیمه ۳۰۰ هزار تومان بود که ۵۰ درصد آن را سازمان تامین اجتماعی و ۵۰ درصد را بازنشستگان پرداخت می کرد، اما جدید قرارداد در قالب سه تعرفه مختلف تعریف شد که کمترین تعرفه آن ۵۰۹ هزار تومان بود.

وی با اعلام اینکه انتظار داشتیم سازمان تامین اجتماعی طبق سنوات گذشته ۵۰ درصد حق بیمه تکمیلی را بپذیرد، گفت: طبق روال گذشته، سازمان تامین اجتماعی باید ۲۵۴ هزار و ۵۰۰ تومان حق بیمه را پرداخت می کرد اما سازمان تامین اجتماعی. زیر بار این تعداد نرفت. و اعلام کرد طبق سال گذشته سهم ۱۵۰ هزار تومانی حق بیمه را پرداخت می کند و مابقی حق بیمه که ۳۵۹ هزار تومان است باید توسط بازنشستگان پرداخت شود.

احمدی پنجکی رویکرد جدی سازمان تامین اجتماعی را به ضرر بازنشستگان اعلام کرد و گفت: از آنجایی که ۶۰ درصد بازنشستگان حداقل دستمزد دارند و در سخت ترین شرایط زندگی به سر می برند، امکان پرداخت ۳۵۹ هزار تومان برای بازنشستگان وجود ندارد. هر بازنشسته به همین دلیل نظر سازمان تامین اجتماعی را نپذیرفتیم و جلسه قرارداد بیمه تکمیلی بدون نتیجه به پایان رسید.

برهمین اساس مرکز عالی بازنشستگان روز گذشته در اطلاعیه ای اعلام کرد که «در حال حاضر بازنشستگان بیمه تکمیلی ندارند»؛ این مرکز در خبری تکان دهنده برای بازنشستگان مدعی شد: متأسفانه علیرغم پیگیری های چند ماهه گذشته عمدتاً به دلیل افزایش چشمگیر نرخ بیمه تکمیلی اعلام شده از سوی شرکت های مختلف بیمه، نتوانسته ایم به نتیجه جدیدی برسیم. قرارداد بیمه تکمیلی با هر یک از شرکت های بیمه.

* مشکل بیمه تکمیلی بازنشستگان حل شد؟/ با کدام بیمه؟

اما ساعتی پس از انتشار خبر تعلیق بیمه تکمیلی بازنشستگان، احمد میدری وزیر رفاه از حل این مشکل خبر داد و تاکید کرد: مهلت بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی دیروز به پایان رسید و مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی شب گذشته با بیمه مربوطه صحبت کرد و مشکل برطرف شد. بوده است

وی با بیان اینکه قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی به زودی منعقد می شود، گفت: تغییری در بیمه بازنشستگان ایجاد نشده است.

البته وزیر رفاه هیچ توضیحی در مورد بیمه پارتی نداد و جزییات بیمه تکمیلی جدید بازنشستگان را ارائه نکرد و به گفتن یکی دو جمله کوتاه در این زمینه بسنده کرد.

اما احتمالاً طبق روال گذشته با سازندگان حافظ به تفاهم رسیده اند; این در حالی است که کانون عالی کارگران بازنشسته مدعی شده بود که با هیچ شرکت بیمه ای قرارداد نبسته ایم.

*سندیکای بیمه: درخواستی برای بیمه تکمیلی بازنشستگان نداشتیم

این در حالی است که پورکیانی دبیرکل سندیکای بیمه گران ایران در گفت وگو با خبرنگار اقتصادی خبرگزاری تسنیم با تاکید بر اینکه هیچ درخواستی برای بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان از سوی شرکت های بیمه بازرگانی دریافت نشده است.

وی با تاکید بر اینکه صنعت بیمه تجاری کشور در فضایی تعاملی آماده ارائه خدمات بیمه تکمیلی به تمامی آحاد جامعه به ویژه بازنشستگان عزیز تامین اجتماعی است، تصریح کرد: قرارداد بیمه تکمیلی درمان مربوط به بازنشستگان عزیز تامین اجتماعی دارای سالها بدون هیچ چیز بود یکی از شرکت های بیمه بازرگانی صادر نشده و شرکت بیمه آتی حافظ که زیرمجموعه سازمان بیمه سلامت می باشد از سوی بیمه گذار به عنوان بیمه گر تکمیلی قرارداد مذکور انتخاب شده و برای قرارداد امسال نیز درخواستی وجود ندارد. . مسئول بیمه گر یا شرکت های بیمه تجاری به کمیته تعیین حداقل نرخ درمان اعزام نشده است.

به گفته کیانی، از سال ۱۴۰۲ با تصویب شورای عالی بیمه تمامی قراردادهای درمانی بیش از ۲۰ هزار نفر مشمول ضوابط تعیین حداقل نرخ فنی در کمیته فنی و تخصصی شده است.

وی در خصوص تفاوت قرارداد بین شرکت های بیمه دارای مجوز از بیمه مرکزی با بیمه آتی حافظ توضیح داد: اساسا تفاوت عمده بیمه آتی حافظ با شرکت های بیمه در تعهدات و خدمات ارائه شده و همچنین ارائه خدمات فنی و کارشناسی است. نرخ ها توسط کمیته تعیین حداقل نرخ درمان بر اساس قوانین و مقررات مربوطه می باشد.

این مسئول در صنعت بیمه همچنین تاکید کرد: با این حال شرکت های بیمه بازرگانی همواره آماده انعقاد قرارداد و ارائه خدمات بیمه تکمیلی درمان در فضایی تعاملی به همه آحاد جامعه به ویژه بازنشستگان عزیز هستند.

تسنیم