کشف آسیب شدید مغزی در دستکم ۲۵ درصد از بازیکنان فوتبال آمریکایی فوت شده
زومیت: مطالعه جدید روی مغز 338 بازیکن فوت شده فوتبال آمریکایی نشان داد که 93 درصد از آنها CTE داشتند.
مطالعه روی مغز صدها بازیکن سابق فوتبال آمریکایی نشان میدهد که آنسفالوپاتی ضربهای مزمن ممکن است در بین ورزشکارانی که سالها در معرض ضربات مکرر به سر بودهاند، شایعتر از آن چیزی باشد که قبلا تصور میشد.
محققان دانشگاه بوستون، کلینیک مایو و چندین مرکز دیگر، مغز و سوابق پزشکی بازیکنان سابق NFL را بررسی کردند. از 338 بازیکنی که پس از مرگ مغز خود را برای تحقیقات اهدا کردند، 93 درصد علائم آنسفالوپاتی تروماتیک مزمن یا CTE را نشان دادند.
انسفالوپاتی تروماتیک مزمن یک بیماری مغزی پیشرونده است که با ضربات مکرر سر همراه است. این بیماری می تواند سال ها بعد با مشکلات حافظه، تغییرات رفتاری و اختلالات شناختی همراه باشد. در حال حاضر تشخیص قطعی آن تنها پس از مرگ و با معاینه مستقیم بافت مغز امکان پذیر است.
محققان در مجموع 1712 بازیکن سابق NFL را که بین سالهای 2008 تا 2021 مرده بودند، تجزیه و تحلیل کردند. همه این افراد پس از سال 1949 وارد لیگ شده بودند. زمانی که کلاه ایمنی سخت پلاستیکی در NFL اجباری شد. از این تعداد، مغز 338 نفر به بانک های مغز اهدا شد.
برای اینکه نتایج مطالعات کمتر تحت تأثیر پیش فرض های محققان قرار گیرد، متخصصانی که مغز را از نظر آنسفالوپاتی تروماتیک مزمن بررسی کردند، از سابقه پزشکی و ورزشی بازیکنان اطلاعی نداشتند. در مقابل، پزشکانی که زوال عقل را بررسی کردند نمی دانستند که آیا هر فرد CTE دارد یا خیر.
نتایج نشان داد که 93 درصد از نمونه های مغز دارای علائم CTE بودند. در حدود 31 درصد از بازیکنان، بیماری به مرحله چهارم و شدیدترین مرحله رسیده بود. نزدیک به 60 درصد افراد در طول زندگی خود علائم زوال عقل را داشتند. احتمال ابتلا به زوال عقل در بازیکنان با CTE شدیدتر بیشتر بود.
محققان همچنین دریافتند که بیماری های عصبی همیشه در گواهی فوت این افراد ثبت نمی شود. تنها حدود 41 درصد از بازیکنانی که علائم زوال عقل داشتند یک بیماری عصبی به عنوان علت اولیه یا ثانویه مرگ ذکر شده بود.
برای رسیدن به تخمین محافظهکارانهتر، محققان همه بازیکنان فوت شده را نیز شامل شدند. بر اساس دادههای موجود، حداقل 18 درصد از بازیکنانی که بین سالهای 2008 تا 2021 مردهاند، CTE را تایید کردهاند. اگر تنها سالهای 2016 تا 2021 را بررسی کنیم، دورهای که اهدای مغز رایجتر شد، این رقم به حدود 25 درصد میرسد. این اعداد هنوز به عنوان حداقل تخمین ها در نظر گرفته می شوند، زیرا مغز بسیاری از بازیکنان هرگز مورد بررسی قرار نگرفته است.
استیون گالتا، استاد نورولوژی دانشگاه نیویورک که در این تحقیق شرکت نداشت، گفت که مشاهده چنین میزان بالای CTE هشدار دهنده است، اما باید در تفسیر نتایج احتیاط کرد. به گفته وی، وجود علائم بیماری در بافت مغز لزوما به این معنا نیست که فرد در طول زندگی خود علائم شدیدی داشته است. به عنوان مثال، در برخی از افراد مسن، رسوبات مرتبط با آلزایمر در مغز دیده می شود، در حالی که خود فرد هیچ نشانه واضحی از این بیماری ندارد.
انسفالوپاتی تروماتیک مزمن یک بیماری جدید نیست و اولین توصیفات پزشکی آن به حدود یک قرن پیش برمی گردد. اما در دو دهه اخیر ارتباط آن با ورزش هایی مانند فوتبال آمریکایی، بوکس و هاکی بیشتر مورد توجه قرار گرفته است.
نگرانی فقط در مورد ضربه مغزی شدید نیست. ضربه های مغزی کوچکتر اما مکرر نیز می تواند در طول سال ها به مغز آسیب برساند.
نگرانی های فزاینده در مورد آنسفالوپاتی تروماتیک مزمن باعث شده است NFL قوانین و تجهیزات خود را در سال های اخیر تغییر دهد. این اقدامات شامل استفاده از کلاه ایمنی جدیدتر، محدود کردن برخی برخوردهای خشونت آمیز و اجرای پروتکل های سختگیرانه پس از ضربه مغزی است.
این تغییرات احتمالاً به کاهش برخی از آسیبهای حاد کمک کرده است، اما هنوز مشخص نیست که آیا خطر CTE در دراز مدت کاهش مییابد. پاسخ به این سوال ممکن است سال ها طول بکشد، زیرا CTE معمولاً مدت ها پس از پایان دوران حرفه ای یک ورزشکار خود را نشان می دهد.
برای درک بهتر رابطه بین ضربه های مکرر سر، انسفالوپاتی تروماتیک مزمن و زوال عقل، ورزشکاران باید سال ها حتی پس از بازنشستگی دنبال شوند.
در حال حاضر، نتایج مطالعه یک پیام روشن دارد: سالها شرکت در ورزشهایی که شامل ضربههای مکرر سر میشود، میتواند عواقب جدی و بلندمدتی برای سلامت مغز داشته باشد.
