افزایش قیمت همه دارو‌ها با پوشش بیمه‌ای همراه نشده است

محمد هاشمی در تشریح دلایل افزایش قیمت برخی داروها گفت: تغییر قیمت تمام شده تامین مواد اولیه، نرخ ارز، تولید و بسته بندی ممکن است نیاز به تغییر قیمت داروها را به دنبال داشته باشد اما این افزایش ها باید از مجاری قانونی و کارشناسی انجام شود. محمد هاشمی همچنین تاکید کرد: افزایش قیمت همه داروها لزوماً با افزایش متناسب پوشش بیمه ای همراه نیست و میزان حمایت بیمه ای بستگی به نوع دارو، مصوبات و منابع مالی تخصیص یافته دارد. مشکلی که می تواند هزینه های پرداختی بیماران را تحت تاثیر قرار دهد.

گزارش کردن اخبار بورسافزایش قیمت برخی داروها در ماه‌های اخیر و گزارش‌ها مبنی بر افزایش دو برابری قیمت برخی داروها، نگرانی‌هایی را در مورد دسترسی بیماران به دارو و افزایش هزینه‌های درمان ایجاد کرده است. در شرایطی که خانوارها با فشارهای تورمی و کاهش قدرت خرید مواجه هستند، این سوال مطرح می شود که افزایش قیمت دارو تا چه اندازه ناشی از اصلاح قیمت رسمی است و چه میزان ممکن است ناشی از تخلفات در شبکه توزیع باشد؟ همچنین آیا سیستم بیمه توانسته سهم پرداختی بیماران را کنترل کند و همزمان قیمت ها را افزایش دهد؟

محمد هاشمی سخنگوی سازمان غذا و دارو در گفت و گو با افق میهن درباره دلایل افزایش قیمت برخی داروها گفت: قیمت داروها متاثر از عوامل اقتصادی و تولیدی از جمله هزینه تامین مواد اولیه، نرخ ارز، هزینه های تولید و بسته بندی، هزینه واردات و شرایط تحویل است که ممکن است تغییر این اقلام نیازمند تعدیل قیمت برای برخی داروها باشد.

وی افزود: البته هرگونه اصلاح قیمتی باید بر اساس بررسی اسناد و مدارک و طی مراحل کارشناسی و قانونی در کمیسیون مربوطه انجام شود و افزایش قیمت همه داروها را نمی توان به یک عامل نسبت داد.

هاشمی با اشاره به گزارش ها مبنی بر افزایش دو برابری قیمت برخی داروها، ادامه داد: در برخی موارد تغییر قیمت در بازه زمانی کوتاه ممکن است به دلیل اصلاح چند برابری قیمت مصوب یک دارو در دوره های مختلف باشد، بنابراین برای ارزیابی ادعای افزایش دو برابری قیمت، هر دارو باید به صورت جداگانه با در نظر گرفتن قیمت مصوب قبلی و قیمت جدید بررسی شود.

وی تاکید کرد: سیاست سازمان غذا و دارو ایجاد تعادل بین تداوم تولید و عرضه دارو، ثبات زنجیره تامین و حفظ قدرت خرید بیماران است چرا که قیمت گذاری نامتناسب با هزینه های واقعی نیز می تواند برای حفظ تولید و عرضه دارو مشکلاتی ایجاد کند.

افزایش قیمت رسمی با گران فروشی متفاوت است

سخنگوی سازمان غذا و دارو گفت: این دو موضوع را باید از هم تفکیک کرد، اصلاح قیمت رسمی یک فرآیند حرفه ای و قانونی است که با بررسی مدارک و هزینه های تولید و تحویل انجام می شود؛ اما اخذ هزینه بیشتر از قیمت مصوب از بیمار تخلف محسوب می شود.

وی افزود: داروخانه ها و شرکت های پخش موظف به رعایت ضوابط و قیمت های مصوب در تمامی مراحل توزیع و عرضه هستند، بنابراین صرف مشاهده افزایش مبلغ پرداختی توسط بیمار به معنای گران فروشی نیست و باید مشخص شود که آیا قیمت مصوب دارو تغییر کرده است یا اینکه مبلغی بالاتر از نرخ قانونی دریافت شده است.

هاشمی همچنین درباره تفاوت قیمت درج شده روی بسته بندی دارو با قیمت در زمان خرید توضیح داد: این تفاوت لزوماً به معنای تخلف نیست؛ زیرا ممکن است قیمت مصوب پس از ساخت و بسته بندی دارو تغییر کرده باشد و ملاک تایید، قیمت معتبر و تایید شده دارو و مدارک مربوط به تحویل آن است.

قیمت دارو را با TTK بررسی کنید

هاشمی درباره رئیس نظارت بر قیمت دارو در داروخانه ها گفت: تعیین و ابلاغ قیمت مصوب دارو بر عهده سازمان غذا و دارو است و نظارت بر رعایت این قیمت ها در زنجیره تامین و عرضه اعم از داروخانه ها و شرکت های پخش با همکاری معاونت غذا و داروی دانشگاه های علوم پزشکی کشور انجام می شود.

وی افزود: قیمت دارو از طریق سامانه TTAC قابل استعلام است و با اسکن بارکد محصول، اطلاعات و قیمت ثبت شده قابل استعلام است.

سخنگوی سازمان غذا و دارو درباره نحوه رسیدگی به تخلفات احتمالی نیز توضیح داد: در صورتی که شهروندان بیش از قیمت مصوب دریافت کنند یا تخلفات دیگری در فرآیند عرضه دارو وجود داشته باشد، شهروندان می توانند مشکل را از طریق سامانه ۱۹۰ وزارت بهداشت اعلام کنند تا بررسی های لازم انجام شود. در صورت احراز تخلف، موضوع از مجاری قانونی و مراجع ذیربط از جمله سازمان تعزیرات حکومتی پیگیری می شود.

افزایش قیمت دارو همیشه با افزایش پوشش بیمه ای همراه نیست

هاشمی همچنین درباره وضعیت پوشش بیمه ای پس از بازنگری قیمت دارو گفت: یکی از الزامات مهم در مدیریت بازنگری قیمت دارو، هماهنگی بین سازمان غذا و دارو و سازمان های بیمه گر است تا تغییرات قیمت منجر به افزایش نامطلوب پرداخت از جیب بیماران نشود.

وی ادامه داد: بر اساس سازوکار موجود، تغییرات قیمت دارو به شورای عالی بیمه سلامت و سازمان های بیمه گر ابلاغ شود تا نسبت تعهدات بیمه ای و پرداختی بیماران در سامانه های بیمه ای مطابق مصوبات مربوطه به روز شود.

سخنگوی سازمان غذا و دارو در عین حال تاکید کرد: در برخی موارد افزایش قیمت دارو در سیستم های بیمه ای صورت گرفته است، اما نمی توان گفت که افزایش قیمت همه داروها لزوماً با افزایش متناسب پوشش بیمه ای همراه بوده است و میزان پوشش بیمه ای بستگی به مصوبات بیمه ای، نوع دارو و منابع مالی ارائه شده دارد.

هاشمی افزود: لازم است روند اصلاح قیمت ها و اعمال تعهدات بیمه ای هماهنگ شود تا فاصله زمانی این دو فرآیند منجر به افزایش پرداختی بیماران نشود. این مشکل نیازمند همکاری نزدیک سازمان های بیمه گر، شورای عالی بیمه سلامت و سازمان برنامه و بودجه است.

چگونه بیماران کم درآمد می توانند داروهای گران قیمت دریافت کنند؟

هاشمی در پاسخ به این سوال که چگونه می توان از بیمارانی که توانایی خرید داروهای گران قیمت را ندارند، گفت: حفظ دسترسی بیماران به داروهای ضروری و پرهیز از وقفه در درمان یکی از اولویت های نظام سلامت است که در این زمینه حمایت بیمه ای و استفاده از ظرفیت های حمایتی موجود به ویژه صندوق بیماری های خاص و پایانه بسیار حائز اهمیت است.

وی افزود: این صندوق با هدف کاهش هزینه های درمانی بیماران واجد شرایط و حمایت از دسترسی آنها به دارو و خدمات درمانی فعالیت می کند و لازم است پوشش آن متناسب با تغییر هزینه های دارو و نیاز بیماران تقویت شود.

سخنگوی سازمان غذا و دارو ادامه داد: لازم است سازمان های بیمه گر در بررسی تعهدات خود به داروهای ضروری و اقلام گران قیمت توجه بیشتری داشته باشند و منابع لازم را برای جبران افزایش هزینه های درمان بیماران فراهم کنند.

هاشمی درباره امکان استفاده از داروهای جایگزین نیز گفت: در صورت مواجه شدن بیماران با هزینه های بالای دارویی می توانند با پزشک معالج امکان استفاده از داروهای ژنریک یا جایگزین های درمانی تایید شده را بررسی کنند، البته هرگونه تغییر در داروی تجویز شده باید با نظر پزشک انجام شود.

وی در پایان تاکید کرد: سازمان غذا و دارو به عنوان مسئولیت خود نسبت به تامین و دسترسی به داروها، نظارت بر قیمت های مصوب و رسیدگی به تخلفات، حمایت های مالی از بیماران نیز باید با حمایت جدی سیستم بیمه ای و تامین کنندگان منابع محقق شود.